- В страховке предусмотрено возрастание страхового возмещения. Как это работает?
-
Размер страховой выплаты зависит от степени тяжести постоянных последствий. Если степень постоянных последствий составляет до 15%, застрахованный имеет право на страховую выплату в размере одинарной страховой суммы. Если степень постоянных последствий находится в пределах от 15% до 20%, застрахованный имеет право на страховую выплату в размере полуторакратной страховой суммы. Постоянные последствия в пределах от 20% до 35% дают застрахованному право на двукратную страховую сумму, от 35% до 50% — на трёхкратную страховую сумму, от 50% до 60% — на четырёхкратную, от 60% до 70% — на пятикратную, от 70% до 80% — на шестикратную страховую сумму. При постоянных последствиях свыше 80% до 85% застрахованный имеет право на страховую выплату в размере семикратной страховой суммы, свыше 85% до 90% — восьмикратной, свыше 90% до 95% — девятикратной, а свыше 95% — на страховую выплату в размере десятикратной страховой суммы.
- Мне нужно предоставлять медицинские документы при заключении договора страхования?
-
Обязанностью застрахованного является достоверно указать информацию о своём состоянии здоровья в медицинской анкете. Если вы страдаете хроническим заболеванием, по поводу которого регулярно посещаете врача, рекомендуется приложить все медицинские заключения с последнего обследования в рамках процесса заключения договора страхования. Если страховщику для принятия решения о включении вас в страхование потребуются дополнительные сведения, он самостоятельно запросит их в виде выписки или копии вашей медицинской документации.
- Должен ли я пройти медицинский осмотр перед заключением договора?
-
Для большинства видов страхования жизни требуются оценка состояния здоровья клиента. Проверка состояния здоровья не требуется, если у клиента есть расширенная страховка с определенными лимитами, в этом случае он лишь заполнит небольшую анкету о состоянии здоровья. Как правило, для получения более высоких лимитов страховки необходимо предоставить выписку из медицинской документации или пройти медосмотр.
- Кому и как я должен сообщить о страховом случае?
-
Сначала вам необходимо заполнить соответствующий формуляр, который находится в разделе «Условия и формуляры». Заполненный формуляр с необходимыми документами нужно отправить по электронной почте: LPU@maxima-as.cz или по адресу: Maxima pojišťovna a. s., Italská 1583/24, 120 00 Praha 2 – Vinohrady.
- Имеет ли женщина, находящаяся в декретном отпуске, право на страховое возмещение в случае нетрудоспособности?
-
В этом случае женщина не имеет права на выплату страхового возмещения. Эта ситуация относится к исключениям из страхового покрытия. Однако женщина, находящаяся в декретном отпуске, имеет право на страховое возмещение в случае госпитализации.
- Когда я могу получить страховое возмещение в случае нетрудоспособности?
-
Клиент может подать заявление на получение страхового возмещения только после трехмесячного периода ожидания с момента начала страхования, a при лечении зубов, проведении челюстно-лицевой ортопедии или хирургии и операций по протезированию период ожидания составляет восемь месяцев. Условием выплаты страхового возмещения должен быть тот факт, что нетрудоспособность возникла и протекала на территории Чешской Республики или государств-членов Европейского Союза, в том числе Швейцарии, Исландии, Норвегии и Лихтенштейна (в этом случае страховая защита предоставляется только на период госпитализации на территории этих стран).
- Когда застрахованный может реализовать свое право на страховое возмещение в рамках страхования очень серьезных заболеваний?
-
Застрахованный может подать заявление на получение страхового возмещения только по истечении 3 месяцев с момента начала страхования и только в случае выявления одного из заболеваний, включенных в страховку очень серьезных заболеваний, или если застрахованному пришлось пройти одну из процедур, указанных в определении серьезных заболеваний. Эта страховка не распространяется на те болезни, которыми застрахованный болел или от которых лечился до начала страхования.
- Когда я могу реализовать право на получение страхового возмещения при госпитализации и что я могу получить в рамках этой страховки? Что мне нужно предоставить при сообщении о страховом случае?
-
Право на страхование возникает только после так называемого периода ожидания, который составляет 3 месяца с начала этой страховки. Страховое возмещение выплачивается в случае необходимого лечения и ухода в больнице по причине болезни, травмы, беременности, родов и аборта. Чтобы сообщить о страховом случае, необходимо также предоставить письменное подтверждение о времени и причине госпитализации и затем отправить эти документы на электронную почту: lpu@maxima-as.cz или по адресу страховой компании: Maxima pojišťovna a.s., Italská 1583/24, 120 00 Praha 2 Vinohrady. Уведомление о страховом случае находится в свободном доступе в разделе «Условия и формуляры».
- Я являюсь временно нетрудоспособным. Как и при каких условиях я могу претендовать на страховое возмещение и как мне сообщить об этом?
-
Застрахованное лицо имеет право на получение страхового возмещения по истечении трехмесячного периода ожидания. Исключением является нетрудоспособность из-за несчастного случая – в этой ситуации период ожидания не применяется. Страховое возмещение также выплачивается, если нетрудоспособность возникла на территории Чешской Республики, в странах Европейского Союза, Швейцарии, Исландии, Норвегии или Лихтенштейне. О нетрудоспособности в качестве страхового случая можно сообщить, если она превышает период нетрудоспособности, согласованный в трудовом договоре, и связана с уменьшением или потерей дохода застрахованного лица. К письменному уведомлению о страховом случае (его можно найти в разделе «Условия и формуляры») застрахованный обязан приложить документ о наступлении нетрудоспособности и подтверждение, что он находится в трудовых отношениях, как это указано в договоре страхования, и по требованию страхователя предоставить справку о доходах за последний налоговый период, предшествовавший наступлению страхового случая. Затем отправьте документы в страховую компанию по электронной почте: lpu@maxima-as.cz или по адресу: Maxima pojišťovna a.s., Italská 1583/24, 120 00 Praha 2 Vinohrady.
